정관복원술

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정관복원술


남성 피임방법으로 시행했던 정관수술을 여러 이유로 복원하는 수술을 정관복원술이라 합니다. 다시 정관을 복원하게 되면 임신을 할 수 있습니다. 정관복원술을 했다고 해서 100% 임신이 가능해지지 않지만, 최근 미세수술이 발달함에 따라 임신 성공률도 높아지고 있습니다.

남성의 임신 능력을 복원하는 정관복원술

최근 들어 안전하고 효과적인 가족계획 방법으로 정관절제술을 택하는 경향이 국제적으로 증가하고 있습니다. 정관절제술을 받은 사람들이 늘어남에 따라 이미 절단된 정관을 다시 이어서 아기를 가져야 할 사람들도 점차 늘어나고 있습니다.
정관복원술
구분 내용
마취 방법(미세 정관복원술 경우) 척수 마취(하반신 마비)가 주로 이용되나 국소마취로도 수술이 가능 합니다.
수술방법
  • 단층 문합술
    수술이 간단하고 시간이 짧게 걸리는 장점이 있으나, 정관의 정확한 연결이라는 관점에서 이층문합술에 미지치 못합니다.
  • 레이저 수술
    레이저로 정관의 바깥쪽만 서로 접합시키는 방법으로 일종의 단층문합술의 변형법으로, 봉합사로 정관을 몇 군데 이어준 다음 바깥층을 레이저로 접합하는 방법입니다.
  • 이층 문합술
    수술현미경을 이용한 미세수술로 수술시간이 오래 걸리고 숙련된 시술자가 시행해야 한다는 단점이 있으나, 정관의 점막과 근육층 등을 정확하게 연결할 수 있다는 장점이 있어 세계적인 남성전문병원에서 대부분 채택하고 있는 방법입니다.
평균 입원기간 1박 2일 입원이면 가능하나, 수술 상황에 따라 입원기간은 길어질 수 있습니다. 마취방법에 따라 당일 수술 후 퇴원도 가능합니다.
수술 후 주의사항
  • 수술 후 1주일 정도는 안정하는 것이 좋습니다.
  • 수술 부위를 고정하기 위해 음낭을 수술 후 3~4주간 받쳐주는 것이 좋습니다.
  • 샤워는 수술 후 2~3일이면 대개 가능합니다.
  • 수술 후 부부관계는 4주 후에 시작할 수 있습니다.
  • 수술후 최소한 6개월에서 12개월 정도의 주기적인 정액검사가 필요합니다.
수술 부작용은? 일반적인 수술에서도 출혈이나 감염같은 합병증이 있을 수 있으며, 마취 후 일시적으로 오는 두통이나 요통 등이 있습니다. 전반적으로 합병증의 발생은 다른 수술에 비하여 적은 편이지만, 일단 생기면 추가적인 치료가 필요합니다.

정관복원술의 수술 성공률은?

복원수술 후 정액 속에 정자가 1ml 당 1,000만 이상 나타나면 정관 재개통에 성공한 것으로 판단합니다. 숙련된 수술자는 수술현미경을 이용한 미세수술로 90~95%의 높은 개통률을 보입니다. 또한 일차 정관복원술에 실패하여, 다시 재정관복원술을 실시하는 경우에도 85~90%의 개통률을 보입니다.

실제로 임신에 성공할 확률은 숙련된 수술자가 수술현미경으로 미세수술현미경을 실시한 경우 50~65% 로 높습니다. 또한 1차 정관복원술에 실패하여, 다시 정관복원술을 실시하는 경우에도 45~60%의 임신율을 보입니다. 이는 시험관아기의 임신률 20-35%에 비해 매우 높은 성적입니다.

정관개통률과 임신율이 차이가 나는 이유는 배우자의 나이, 정관이 막혀 있는 동안에 일어난 고환의 변화 등이 그 원인입니다.

정관복원술의 수술 성공에 영향을 미치는 조건은?

  • 수술 대상자의 연령이 젊을수록
  • 정관절제술을 받은 후 정관복원술까지의 시간이 짧을수록 성공률은 높아집니다.
  • 일반적으로 정관절제술을 받은 후 정관복원술까지의 시간이 10년 이내이면 성공률이 높습니다.
  • 수술방법으로는 수술현미경을 이용한 이층문합술이 가장 바람직합니다.